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依申请公开
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政府信息公开申请表
注:公民、法人选择其一填写即可;
*
为必填项。
申请人信息
公民
*
姓名
*
工作单位
*
证件名称
*
证件号码
证件扫描或照片
(证件正面,推荐小于500K)
(证件背面,推荐小于500K)
*
联系电话
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邮政编码
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联系地址
电子邮箱
法人/其它组织
*
名称
*
统一社会信用代码
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法人代表
*
联系人姓名
法人证明扫描件或照片
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(推荐小于500K)
*
联系人电话
*
邮政编码
*
联系地址
电子邮箱
所需信息情况
*
所需信息的内容描述(名称、文号或其他特征描述)
*
获取政府信息的方式
邮寄
当面领取
现场查阅
*
政府信息的载体形式
纸质文本
数据电文
*
所需政府信息的用途
类型:
自身生产的需要
自身生活的需要
自身科研的需要
查验自身信息
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